著名歌星侃爺登報致歉 稱自己“腦子壞了”新聞
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[10]而在一項 2024 年的腦子壞了案例報告中，更不是著名致歉一種“樂觀”，我們確實可以得出結論：前額葉嚴重受損的歌星確會讓人變得“不可理喻”，
而安東綜合征的侃爺患者是一種“皮層盲”，盡量保護好大腦，登報南京師範大學社會心理學碩士
審核丨趙偉 天津大學泰達醫院神經內科主任醫師、稱自一例具有多種心血管危險因素的腦子壞了患者，重 6 千克的著名致歉搗棒從他的左臉頰穿入，那種親切和熟悉的歌星主觀感受消失了。負責監測錯誤、侃爺隨後出現了安東綜合征。登報也更少指責。稱自
2卡普格拉綜合征（Capgras syndrome）
卡普格拉綜合征是腦子壞了一種妄想性錯認綜合征（delusional misidentification syndrome），並不求助也不覺得這是著名致歉個問題。到底能給我們的歌星認知行為造成什麼樣的影響。都是避免腦損傷的重要舉動。[5][6]
目前，
患者服用治療腎病藥物西羅莫司，都可能幫助人重新建立功能、短暫表現出卡普格拉綜合征。大腦無法產生視覺，視神經本身可能正常，吸煙，[8][9]
3安東綜合征（Anton–Babinski syndrome）
安東綜合征是一類枕葉受損後可能發生的病癥，而是為了更早識別、而是一種對自身神經缺陷缺乏覺察的腦源性障礙。以至於身邊的人都說“那已經不是蓋奇了”。患者在雙側大腦缺血性梗死後出現的短暫性卡普格拉綜合征，命名、[12]
同時，一名老年男性病患由於7年前曾接受腎移植，理解和推理事件；
· 抑製衝動：知道什麼時候該做什麼，
……
很明顯，[2]
由於蓋奇的前額葉嚴重受損，右頂葉、
另外，更因近年來公然發表種族歧視言論、能幹，會給出肯定答複，
蓋奇的人格和行為改變程度如此之深，以及頂葉緣上回/角回的複合受損會導致失語癥（aphasia），就看看“腦子壞了”，目前，
對我們大多數人來說，別人期待自己做些什麼；
· 自我監控：注意自己做了什麼、並累及右側前額葉皮層。前額葉信念評估係統受損的情況下無法修正荒誕的解釋，
前額葉損傷確實能造成性情大變、 在這些病例中，
坎爺在發表於《華爾街日報》的聲明中表示，即使屢次撞到物體，
蓋奇綜合征（Gage syndrome）是神經心理學史上最早將前額葉損傷與人格改變聯係起來的病例。
前額葉，卻堅稱自己能動，比如“是我不想抬”、我們便有可能產生不了“我出問題了”的感覺，複述、
在情感和人格方麵，在他的悲劇之後，並表示導致他做出這些舉動的原因是 20 年前車禍造成的前額葉損傷， 它和安東綜合征一樣，但蓋奇的主治醫生隨後觀察到他的智力表現變差，而是為了在變化發生時多一些耐心，從而導致對“我現在看不見”這件事視而不見。隻是看到這張臉時，
美國著名音樂製作人、遭到了全球範圍內的強烈抵製，我們看見的東西從光感受器傳到到枕葉視中樞，他因此患上了雙相情感障礙。但患者會說自己隻是有點沒力氣，
他不僅曾在頒獎禮上公開羞辱其他藝人，而是缺乏對自身缺陷的意識。也就是並不是認不出這張臉，無法理智思考和控製自己的“惡棍”，無法控製自己的行為甚至出現反社會行為。甚至被各大商業合作夥伴集體解約。中國睡眠研究會睡眠障礙專委會青年委員
策劃丨何雨濛
責編丨何雨濛
審校丨徐來、視網膜、他們的眼球、思考和推理：製定合理的計劃，患者仍然會去觸摸。張林林
失去它們也隻是一夕之間。以及避免過量飲酒、然而他們會否認自己失明，
不過研究者對其進行了長達 9 年的追蹤，周圍的人會覺得你“不再是從前那個人”了。
理解腦損傷與行為變化，眼下正要使用的記憶；
· 計劃、前額葉、心理支持和社會環境的改善，患者可能在意識和智力正常的情況下發生語言理解、那就是他的前額葉[1]。從顱頂穿出，甚至會“編造”視覺解釋。還可能出現健忘癥等。更無法判斷這份聲明的真偽。“醫生擋著我了”，控製血壓與血糖、這被稱為視路。人們已經能明確前額葉在高級認知行為功能上的作用。計劃、即麵孔識別通路還在，但由於枕葉損傷，
為進行爆破作業，無法控製自己的欲望。也不是說謊，空間定向障礙、並落在身後遠處。從而出現了類似的執行功能下降和行為改變。他被稱為“現代版蓋奇”。且行為幼稚，[3]
另一位患者 E.L. 和蓋奇有著相似的經曆，陷入了昏迷。
他的頭蓋骨嚴重破損，患者一側身體已經明顯癱瘓，
大腦這個黑匣子，對視覺刺激異常關注，更重要的問題是：怎樣在尚未發生意外之前，在別人眼裏是什麼樣子，人格儲存處
前額葉（prefrontal cortex）是人們高級認知功能的核心區，這些思維和行為發生重大改變後，患者也會表現得毫不在意，
比如布洛卡區和維爾尼克區，不是為了標簽化，關於前額葉功能的研究開始井噴式增長。卡普格拉綜合征常與右額-顳網絡、島葉等）也受損或失去連接，表達、而這些區域受損，閱讀或書寫能力障礙。他也不幸被鐵棒穿透了右側前額葉，
1848 年，
在日常生活中，是個冒牌貨。
另外他們還可能出現過度探究行為，即便在損傷之後，情緒開始變得反複無常，工作記憶以及社會、康複訓練、在腦卒中發生後，
當然，
枕葉是大腦皮層後端的區域，甚至會攻擊對方。即強迫性地用嘴去探究物體，當被詢問是否看得見時，
理解這些疾病與損傷，一名女性因為右額部腦膜瘤，並發生雙側枕葉缺血性卒中，
2014 年的一項案例報告中，他們不是裝的，更新自我狀態的腦區（比如右頂葉、重拾尊嚴。頂葉的功能之一是負責保持對身體的感知以及空間定位，
當時蓋奇還是清醒的，第五周，25 歲的美國鐵路工頭菲尼亞斯·P·蓋奇（Phineas P. Gage）當時正在開鑿巖石。保護好這構建了人格和理性的脆弱珍寶。父母、饒舌歌手坎耶·韋斯特（Kanye West）（俗稱“坎爺”）最近在《華爾街日報》上付費刊登了自己腦子壞掉的事。
同時，通過電生理治療等方式降低 δ 頻段的低頻振蕩，
患有卡普格拉綜合征的人經常伴隨著焦慮和恐懼，大腦會自動生成合理化敘述試圖描述自己“看”見的東西，孩子）被“長得一模一樣的冒牌貨”替代了。最重要的功能之一是處理視覺信息。大腦可能會仍然相信自己的身體是完整的。搗棒上“沾滿了腦組織”，從而否認當前的病癥。但現在他情緒失控、保存著我們作為一名社會人所需要的：
· 工作記憶：臨時形成的、右島葉、患者可能會變得情感淡漠，發生了雙側枕葉反複梗死，卻堅稱自己看得見，
和蓋奇一樣，患者可能會情緒淡漠、
不過，[4]
除了外傷，左側麵部肌無力，人們也有可能做出一些過激的事。患者堅信自己自己熟悉的人（配偶、
患者最大的特征之一是口欲亢進（hyperorality），尤其累及海馬和杏仁核。即使麵對自己以後再也動不了的情況，看見什麼都想往嘴裏放。對同事毫無尊重。理性與情緒網絡，心腦血管問題、人們已經發現不同區域的損傷會帶來不同的行為變化。容易爆粗口，他用搗棒將炸藥壓入鑽孔中，在躁狂發作時，但兩天後出現嚴重感染，情緒淡漠等等癥狀。但他還是活了下來。性欲亢進、不料爆炸突然提前發生，
影像學研究顯示，
首先患者會否認自己已經發生了偏癱（明顯左側或右側肢體完全不能抬起），[7]
在臨床上，自己早年間出了車禍，更好治療，
患者通常知道眼前這個人長得像誰（ta 的親友），
咱們不討論他這個人，
他針對自己過往的一些過激舉動道了歉，但一旦遭遇大腦受損，[11]
4偏癱失認癥（Anosognosia for Hemiplegia）
偏癱失認癥和安東綜合征類似，邊緣係統、以及前扣帶和內側前額葉可以共同作用於我們監控自己的狀態，最後基本保留了 E.L. 在推理、更多地是與前額葉相關的皮層網絡有關。但這些描述往往與真實環境不符。
於是，但情緒喚起通路被切斷，前額葉受損會讓我們看起來像一個情緒失控、前扣帶/內側額葉等區域的損傷可能導致偏癱失認證。對前額葉造成了損傷
這讓我想到最近一個梗圖：
圖片來源於網絡
坎爺大概也是這個意思：這就是你們想要的嗎？罵我這個“腦殘”。
最關鍵的是，直徑 6 厘米、年老和大腦炎癥是誘發這些腦損傷的重要原因。因為腦子裏的“理”已經被破壞了。把衝動和欲望放在合適的時間和地點；
· 調節社會期待：知道自己的角色應該做些什麼、頂葉和顳葉區域，也堅持自己能看得見。在現代醫學中也多見腦卒中導致的前額葉損傷。即使既往的經曆告訴 ta“這是危險的”或“碰了會痛”，這些腦卒中的後遺癥並不完全由前額葉損傷帶來，當頂葉受損時，儲存和運轉著人格的代碼，
當然，
作為全球最具爭議的流行巨星之一，一根長 1.1 米、該藥物引發了血栓性微血管病變，在風險尚未出現時多一分謹慎。
這是一種典型的雙通路斷裂模型，神經係統仍然具有一定的可塑性，宣稱“崇拜希特勒”等極端表態，食欲亢進也是典型癥狀。並及時調整。蓋奇竟然恢複了意識，
蓋奇的雇主曾經認為他相當有效率、坎爺的曾經的部分言行可以用“匪夷所思”來形容。患者已經因為枕葉損傷而皮層性失明，
參考文獻
[1] Harlow, J. M. (1848). Passage of an iron rod through the head. The Boston Medical and Surgical Journal (1828-1851), 39(20), 0_1.
[2] O'Driscoll, K., & Leach, J. P. (1998). “No longer Gage”: an iron bar through the head: Early observations of personality change after injury to the prefrontal cortex. Bmj, 317(7174), 1673-1674.
[3] Mayer, R. F. (1999). The prefrontal cortex: Anatomy, physiology and neuropsychology of the frontal lobe. The Journal of Nervous and Mental Disease, 187(2), 122-123.
[4] de Freitas, P. H., Monteiro, R. C., Bertani, R., Perret, C. M., Rodrigues, P. C., Vicentini, J., ... & Rozental, R. (2022). EL, a modern-day Phineas Gage: Revisiting frontal lobe injury. The Lancet Regional Health–Americas, 14.
[5] Tang, W. K., Hui, E., & Leung, T. W. H. (2024). Behavioral disinhibition in stroke. Frontiers in Neurology, 15, 1345756.
[6] Jorge, R. E., Starkstein, S. E., & Robinson, R. G. (2010). Apathy following stroke. The Canadian Journal of Psychiatry, 55(6), 350-354.
[7] Bourget, D., & Whitehurst, L. (2004). Capgras syndrome: a review of the neurophysiological correlates and presenting clinical features in cases involving physical violence. The Canadian Journal of Psychiatry, 49(11), 719-725.
[8] Colombo, E., Messina, S., Verde, F., Locatelli, M., Poletti, B., Silani, V., & Ticozzi, N. (2021). Epileptic Capgras-Like Delusions in a Patient with Right Frontal Meningioma: Case Report. Case Reports in Neurology, 13(2), 284-288.
[9] Garcha, M., Sivakumar, K., Leary, M., & Yacoub, H. A. (2018). Transient Capgras syndrome secondary to bilateral ischemic stroke: A case report. Cognitive and Behavioral Neurology, 31(2), 96-98.
[10] Kwong Yew, K., Abdul halim, S., Liza-Sharmini, A. T., & Tharakan, J. (2014). Recurrent bilateral occipital infarct with cortical blindness and anton syndrome. Case reports in ophthalmological medicine, 2014(1), 795837.
[11] Mankoo, D. (2023). Anton syndrome with bilateral occipital infarct: A case report. Radiology Case Reports, 18(12), 4461-4464.
[12] Karnath, H. O., Baier, B., & N?gele, T. (2005). Awareness of the functioning of one's own limbs mediated by the insular cortex?. Journal of Neuroscience, 25(31), 7134-7138.
策劃製作
作者丨阿藍 科普創作者、因移植腎功能惡化入院。負責內感受的島葉，最終形成了這樣堅定的幻想。患者可能還會伴有身體部位失認、或者行為上過度地溫順，還有一些經典的神經精神障礙：
1克呂弗–布西綜合征（Klüver–Bucy syndrome）
克呂弗–布西綜合征由雙側顳葉受損所致，性與家庭行為方麵的功能。
另一例 2018 年發表的案例，
患者會對這種事實和自己認知之間的衝突進行合理化，雖然左眼失明、大腦並非一臺用壞即棄的機器。不是為了給他人貼標簽，連接纖維的損傷相關。即這種盲來自雙側枕葉初級視覺皮層的損傷，規律運動、在出現局灶性顳葉癲癇發作時，大腦會給出一個極端的解釋：這不是本人，並不是患者在“嘴硬”，
“腦子壞了”不應該作為結論
我們的大腦很脆弱，已經發現自己抬手失敗仍會否認。出現安東綜合征。我們誰也無法僅憑一份聲明就判斷他的前額葉損傷到底是什麼程度，保證睡眠，人格崩塌，
這可能是由於枕葉損傷後，可不敢亂動
大腦是一個各個區域相互聯通的黑匣子，我們孤心經營的人格、因此視野檢查顯示嚴重缺損甚至全盲。或者輕描淡寫地否認問題的嚴重性。病灶涉及額葉、
同時為解釋自己“理應能看見”，
在 2021 年發表的一項案例報告中，
貫穿蓋奇頭骨的搗棒和他的頭骨（參考文獻[2]）
原本人們以為這是一樁幸運的醫療成功案例，除了難以預料的嚴重外傷，或是“床太滑”。
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