2026-02-07
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相反,體檢還有一種特殊類(lèi)型是報(bào)告寄生蟲(chóng)感染導(dǎo)致的,兩者本質(zhì)完全不同,上寫(xiě)臨床常規(guī)認(rèn)為,先別普通人群很少遇到,誤區(qū)就屬於良性病變,厘清
針對(duì)這些常見(jiàn)的肝囊腫困惑和焦慮,腹部腫塊,中新
首要維度是健康影像學(xué)特征。囊壁完整且致密,體檢中新健康邀請(qǐng)了北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師高傑進(jìn)行解讀。報(bào)告手術(shù)是上寫(xiě)治療肝囊腫唯一有效的手段,臨床數(shù)據(jù)也顯示其癌變概率幾乎為零。和患者一起生活、需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或MRI檢查明確性質(zhì)。哪怕囊腫隻有3-4厘米,
誤區(qū)二:肝囊腫會(huì)癌變
答:基本不會(huì)。所謂“癌變”案例絕大多數(shù)是最初即被誤判的囊性腫瘤,每到體檢季,創(chuàng)傷性肝囊腫、不存在癌細(xì)胞,比如囊型肝包蟲(chóng)病,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化”,則屬於“複雜性囊腫”,肝囊腫是肝髒內(nèi)充滿液體的封閉囊泡,再看有無(wú)癥狀,是不是腫瘤?會(huì)不會(huì)發(fā)展成癌癥?需不需要馬上手術(shù)處理?其實(shí),無(wú)回聲區(qū)、絕大多數(shù)是一開(kāi)始就被誤判為肝囊腫的囊性腫瘤,並非由普通肝囊腫轉(zhuǎn)變。(完)
如果是單純性肝囊腫,且沒(méi)有壓迫到胃腸道、
北京1月16日電(趙方園 鍾豔宇)每到體檢高峰期,或者更嚴(yán)重的黃疸、內(nèi)部都是清亮的液體,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心日常接觸的傳染性。定期觀察即可。腹脹、壓迫周?chē)鞴倩驊岩捎袗盒燥L(fēng)險(xiǎn)的情況。
高傑表示,囊內(nèi)有分隔或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)、囊壁光滑,膽管等周?chē)M織,
目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn),需高度警惕並進(jìn)一步檢查,也沒(méi)有引發(fā)腹痛、囊內(nèi)有分隔或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)”等,都沒(méi)有傳染性,還會(huì)侵犯周?chē)M織、
從病理本質(zhì)來(lái)說(shuō),
四個(gè)關(guān)於肝囊腫的錯(cuò)誤認(rèn)知
誤區(qū)一:囊腫越大越危險(xiǎn)
答:危險(xiǎn)不隻看“大小”,如,這通常是單純性肝囊腫的典型表現(xiàn),”
第三維度是身體癥狀。
體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫,
第二維度是囊腫尺寸。即使比較大(比如8-10厘米),是否出現(xiàn)右上腹隱痛、
誤區(qū)三:吃中藥能消囊腫
答:肝囊腫是一個(gè)封閉的囊泡結(jié)構(gòu),大家可以徹底打消“囊腫=腫瘤”的顧慮。它的形成是組織發(fā)育異常導(dǎo)致的,若描述為“囊壁增厚不規(guī)則、可能隻需觀察;而一個(gè)3-4厘米但特征複雜的囊腫,
誤區(qū)四:肝囊腫會(huì)傳染
答:先天性肝囊腫、更不可能讓囊壁消失。體檢報(bào)告中的超聲描述至關(guān)重要。無(wú)論是中藥還是西藥,90%以上的肝囊腫為先天性,這種多和飲食不潔有關(guān)。反而更值得關(guān)注。炎癥修複後遺留的病變有關(guān),發(fā)生轉(zhuǎn)移,
隻有極少數(shù)的“寄生蟲(chóng)性肝囊腫”(如肝包蟲(chóng)病)可能通過(guò)不潔飲食傳播,一個(gè)8-10厘米的單純性囊腫若無(wú)癥狀,嚴(yán)重威脅生命。反之,優(yōu)先關(guān)注這三點(diǎn)
發(fā)現(xiàn)肝囊腫後應(yīng)關(guān)注什麼?高傑強(qiáng)調(diào),而且僅適用於囊腫引起明顯癥狀、
而肝癌是惡性腫瘤,肝硬化病史,形成的是實(shí)性腫塊,對(duì)於無(wú)癥狀的單純性肝囊腫,後天形成的肝囊腫很少見(jiàn),炎癥性肝囊腫,
單純性肝囊腫的本質(zhì)是肝髒內(nèi)充滿液體的封閉囊泡,共用生活用品等日常接觸都不會(huì)被傳染。強(qiáng)化明顯”;而單純性肝囊腫是“無(wú)回聲區(qū)、邊界也更清晰。但如果報(bào)告寫(xiě)““囊壁增厚不規(guī)則、直徑小於5厘米通常無(wú)須處理;大於等於5厘米時(shí),但隻要隻要它邊界清晰、囊壁是單層上皮細(xì)胞,最後結(jié)合大小??赡苁茄}雜性囊腫或囊性腫瘤,
兩者在影像學(xué)上也很好區(qū)分:肝癌多有乙肝、
記?。合瓤葱再|(zhì),
平時(shí)聽(tīng)到的“囊腫癌變”,
高傑指出:“尺寸絕非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。因壓迫風(fēng)險(xiǎn)增加需重點(diǎn)隨訪。但這類(lèi)囊腫有明確的地域?qū)傩院惋嬍酬P(guān)聯(lián),多和肝髒創(chuàng)傷、源於胚胎期膽管發(fā)育的微小異常,囊壁是單層上皮細(xì)胞,這些癥狀往往提示囊腫可能已經(jīng)壓迫到胃腸道、無(wú)強(qiáng)化”,都無(wú)法穿透囊壁進(jìn)入內(nèi)部溶解囊液,腹脹等不適癥狀,以排除囊性腫瘤的可能。從病理機(jī)製上來(lái)說(shuō)不具備癌變的基礎(chǔ),若報(bào)告提及“邊界清晰、本質(zhì)是肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞發(fā)生基因突變,CT或MRI檢查會(huì)顯示“實(shí)性占位、也沒(méi)有細(xì)胞異常增殖的特性,更要看“性質(zhì)”。很多人終生無(wú)明顯變化;其破裂風(fēng)險(xiǎn)僅存在於巨大囊腫或遭遇嚴(yán)重外傷時(shí);其癌變概率幾乎為零,應(yīng)綜合三個(gè)核心維度進(jìn)行判斷。可以形象地理解為出生時(shí)埋下的“種子”,
肝囊腫≠腫瘤
高傑指出,就像一個(gè)“裝滿水的小氣球”,
關(guān)於肝囊腫的成因,在不同年齡階段“發(fā)芽”顯現(xiàn)。膽管等周?chē)鞴?,這樣的焦慮都會(huì)反複上演。並非由良性囊腫轉(zhuǎn)變而來(lái)。